Позвоните нам:+972-4-689-95-80+7-499-9186597
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
ПОЗВОНИТЕ МНЕ!

Без выходных. Круглосуточно.

Эндопротезирование тазобедренного сустава за границей: показания, виды, стоимость

Главная > Эндопротезирование тазобедренного сустава за границей: показания, виды, стоимость

Тазобедренный сустав – один из самых нагружаемых в организме, и потому более других подвержен патологическим процессам. В случае если он утрачивает свои функции, человек обрекается на инвалидность. Точнее, обрекался ранее, потому что теперь есть возможность заменить вышедший из строя сустав, заменив его высокотехнологичным протезом.

Содержание статьи:

  • Что представляет собой эндопротезирование тазобедренного сустава
  • Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава
  • Противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава
  • Обследование перед эндопротезированием тазобедренного сустава
  • Вилы эндопротезирования тазобедренного сустава
  • Типы эндопротезов
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава в МЦ «Меир»
  • Организация эндопротезирования тазобедренного сустава за границей
  • Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава в Израиле

Что представляет собой эндопротезирование тазобедренного сустава

эндопротезирование тазобедренного суставаЭндопротезирование тазобедренного сустава – хирургическая операция, в ходе которой на место собственного тазобедренного сустава, утратившего свои функции, имплантируется протез, повторяющий анатомическую форму сустава и обеспечивающий возможность движения конечности в полной мере. Такое вмешательство позволяет восстановить все функции конечности, избежать инвалидности и вести полноценный образ жизни. Немаловажно, что пациент при этом избавляется и от сильного болевого синдрома, который сопровождает заболевания тазобедренного сустава.

Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава

Необходимость в проведении эндопротезирования тазобедренного сустава возникает при утрате им своих функций в результате следующих заболеваний:

  • Деформирующий коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава);
  • Посттравматический коксартроз;
  • Диспластический коксартроз;
  • Остеоартроз;
  • Ревматоидный артрит;
  • Асептический некроз головки бедренной кости;
  • Перелом шейки бедра.

Во всех случаях подобных заболеваний на начальных стадиях проводится консервативная терапия, направленная на замедление дегенеративных процессов, восстановление суставных поверхностей, уменьшение болевого синдрома. Однако в лучшем случае консервативным лечением удается добиться снижения прогрессирования болезни, но не ее излечения. Сустав продолжает разрушаться, и наступает момент, когда консервативная терапия более неэффективна. О необходимости рассмотрения возможности эндопротезирования тазобедренного сустава свидетельствуют следующие признаки:

  • Интенсивная боль постоянного характера, усиливающаяся по ночам, а также при двигательной нагрузке, даже незначительной. Обезболивающие препараты либо не помогают вовсе, либо оказывают краткосрочное воздействие.
  • Усиливающаяся хромота, а впоследствии и невозможность самостоятельного передвижения.
  • Резкое снижение качества жизни в результате нарастания выраженности двух предыдущих симптомов. Пациент теряет работоспособность, а в тяжелых случаях и способность обслуживать себя.

Противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава

Обычно операция замены тазобедренного сустава является желанной для пациента, способной избавить его от постоянной боли и ограниченной подвижности. Однако не всегда ее возможно провести – существуют противопоказания. Они бывают абсолютными, когда возможность эндопротезирования полностью исключена, и относительными – когда хирургическое вмешательство возможно после устранения некоего препятствующего фактора (обычно речь идет об излечимом заболевании).

Список абсолютных противопоказаний довольно значителен:

  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Тяжелые пороки сердца (особенно с нарушением ритма);
  • Нарушение проводимости импульса в сердечной мышце (предсердно-желудочковая или трехпучковая блокада III степени);
  • Тяжелые нарушения мозгового кровообращения (особенно сопровождающиеся неврологическими расстройствами);
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Заболевания легких, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью (эмфизема, бронхоэктатическая болезнь и т. д.);
  • Некоторые эндокринные расстройства (в том числе сахарный диабет);
  • Инфицированность ВИЧ;
  • Полиаллергия;
  • Воспалительные процессы в тазобедренном суставе или окружающих его тканях;
  • Выраженный остеопороз;
  • Паралич или парез конечности;
  • Тромбофлебит, тромбоэмболия;
  • Нейромышечные заболевания;
  • Психические заболевания;
  • Невозможность имплантации эндопротеза по техническим причинам.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Очаги инфекции в организме (кариес, тонзиллит, гайморит и т. д.) – операция возможна после их устранения;
  • Некоторые хронические заболевания в стадии обострения – операция возможна после достижения ремиссии;
  • Ожирение III степени – операция возможна после нормализации веса;
  • Легкая форма печеночной недостаточности;
  • Некоторые онкологические заболевания;
  • Гормональная остеопатия.

Обследование перед эндопротезированием тазобедренного сустава

Чтобы определить показания и противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава, а также возможные факторы риска у конкретного пациента, перед операцией проводят всестороннее обследование пациента. Оно включает:

  1. Осмотр;
  2. Развернутая лабораторная диагностика: анализы крови и мочи (общий, биохимический), исследование суставной жидкости;
  3. Рентгенограмма тазобедренного сустава в двух проекциях;
  4. Магниторезонансная (МРТ) или компьютерная (КТ) томография;
  5. ЭКГ – выявление возможных нарушений со стороны сердца.

При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования, например МРТ головного мозга (при подозрении на нарушение мозгового кровообращения) или УЗИ брюшной полости (с целью выявления возможной патологии со стороны внутренних органов), определение печеночных ферментов и т. д.

Виды эндопротезирования тазобедренного сустава

Существуют два вида эндопротезирования тазобедренного сустава:

  1. эндопротез тазобедренного суставаОднополюсное (частичное) замещение тазобедренного сустава, или гемиартропластика. В этом случае заменяется головка бедренной кости, а вертлужная впадина – нет. Такой способ показан пациентам с остеопорозом.
  2. Тотальное (полное) замещение тазобедренного сустава, или тотальная артропластика. В этом случае все части сустава заменяются искусственными.

Применяются два типа фиксации эндопротеза (т. е. соединение его с костью):

  1. Бесцементная фиксация. Протез имплантируется в кость методом плотной посадки (фиксация типа press-fit). Впоследствии протез врастает в кость.
  2. Цементная фиксация. Ножка протеза покрывается цементом и фиксируется в кости, в процессе жидкий цемент полимеризуется и застывает.

Тип фиксации подбирает врач в зависимости от индивидуальных показаний, однако общее правило таково: у более молодых и крепких пациентов обычно применяется бесцементная фиксация, у пожилых и ослабленных – цементная. Оба варианта обеспечивают надежное крепление эндопротеза к кости.

Типы эндопротезов

В современной практике эндопротезирования тазобедренных суставов используются следующие типы эндопротезов (по парам трения):

  1. «Металл-металл»;
  2. «Металл-пластик»;
  3. «Керамика-керамика».

Все виды протезов изготовлены из биологически совместимых высокотехнологичных материалов. Каждый из них имеет определенные преимущества и недостатки, и потому при выборе протеза учитываются индивидуальные показания. В последнее время при эндопротезировании тазобедренного сустава за границей активно применяются протезы типа «металл-высокосшитый полиэтилен», усовершенствованный вариант типа «металл-пластик».

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава в Израиле является рутинной, поскольку проводится довольно давно и отработана хирургами до мельчайших нюансов. Прекрасная оснащенность израильских клиник диагностическим и операционным оборудованием обеспечивает высокую результативность операции и минимальное, меньше статистического, число осложнений.

Пациентам гарантируется полная безболезненность. Ее обеспечивает анестезия самыми эффективными и безопасными препаратами. Предпочтительной является проводниковая (спинальная) анестезия, при которой анестетик вводится в позвоночный столб таким образом, чтобы полностью исчезла чувствительность тела ниже пояса. В некоторых случаях, когда спинальная анестезия не показана, прибегают к общему наркозу.

операция по эндопротезированию тазобедренного суставаСуть операции: пациент укладывается на бок, осуществляется боковой или фронтальный надрез мягких тканей бедра в проекции пораженного сустава, сустав удаляется, проводится финальная подгонка эндопротеза, после чего он фиксируется в кости. Затем операционная рана ушивается с установлением в ней дренажа для оттока жидкости.

Реабилитационный период занимает от полутора до двух месяцев, однако движения в конечности пациент начинает совершать намного раньше. Восстановление идет под тщательным врачебным контролем, на определенном этапе пациенту подбирается лечебная физкультура. Осуществляется медикаментозная поддержка, направленная на снижение риска развития послеоперационных осложнений.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в МЦ «Меир»

Эндопротезирование тазобедренного сустава в МЦ «Меир» – это максимальный шанс на успешное проведение операции. Клиника сотрудничает с наиболее известными и респектабельными фирмами, выпускающими эндопротезы и имеет в своем штате высококвалифицированных специалистов, способных осуществлять эндопротезирование тазобедренного сустава при повышенной сложности.

Пациентам гарантируется качественный уход, внимательное отношение персонала, и, конечно же, лечение по стандартам передовой медицины. МЦ «Меир» обладает всем необходимым, чтобы позаботиться об этом.

Организация эндопротезирования тазобедренного сустава за границей

Эндопротезирование тазобедренного сустава за рубежом доступно каждому пациенту, независимо от страны проживания. Пациенты из стран бывшего советского лагеря обладают тем преимуществом, что не испытывают языкового препятствия. Получить подробную информацию об организации эндопротезирования за рубежом просто – для этого нужно связаться с нами, заполнив контактную форму.

Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава в Израиле

Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава в Израиле соответствует среднемировым ценам, и является демократичной в сравнении с предложениями клиник других стран, обладающих столь же широкими возможностями, как и израильские, и сопоставимым уровнем подготовки врачей.

 
Доктор Михаил Маркушевич является ведущим врачом отделения ортопедической хирургии больницы Меир в Кфар-Сабе. Врач с более чем двадцатилетним стажем также заведует Центром имплантации суставов. 
Читать дальше >>
Share Поделиться

Связаться с Нами

Связаться с нами