ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
ПОЗВОНИТЕ МНЕ!

Без выходных. Круглосуточно.

статьи

Главная > Виды остеосаркомы в зависимости от строения и распространенности опухоли

Виды остеосаркомы в зависимости от строения и распространенности опухоли

Термин остеосаркома объединяет в себе группу опухолей, которые различаются по характеру развития, составу клеток и по другим признакам. Для составления эффективной лечебной программы и прогнозирования результатов лечения важно определить точный тип опухоли.

Содержание:

 

Рентгенологические формы остеосаркомы

Онкологи разделяют остеогенные саркомы на три формы:

  • Виды остеосаркомыОстеолитическая форма. Развивается единичная опухоль, имеющая нечеткие границы. По мере развития такой опухоли происходит стремительное разрушение костной ткани. Площадь пораженного участка увеличивается, начинает разрушаться кортикальный костный слой. Далее начинается метастатическое поражение мягких тканей, органов и систем. Большие метастатические очаги обнаруживаются в легких.
  • Остеопластическая форма. Ткани новообразования замещают собой губчатое вещество кости, при этом формируются разрастания в виде веера. На фоне таких изменений патологические участки кости деформируются, происходят необратимые изменения.
  • Смешанная форма. При такой патологии присутствуют признаки перечисленных выше форм. При развитии остеосаркомы смешанной формы разрушается кость, и формируются дополнительные костные структуры.

Лечение остеосаркомы за рубежом назначается после того как специалисты будут уверены в типе опухоли. Для борьбы с ней индивидуально подбираются методики из числа передовых достижений онкологии.

 

Морфологические виды остеосаркомы

Клетки остеосаркомы продуцируют незрелые костные ткани. Из такой ткани возможно образование основного костного вещества, но оно лишено кальцинирования. И этот признак позволяет отличить остеогенную саркому от прочих опухолей, поражающих кости.

Многообразие микроскопических особенностей остеосарком приводит к тому, что опухоли характеризируются разными биологическими свойствами. В детском и подростковом возрасте опухоль быстро растет и метастазирует, то есть проявляет признаки высокой злокачественности. Опухолями умеренной и низкой злокачественности являются немногие формы остеосарком. 

Согласно информации Всемирной Организации Здравоохранения по микроскопическим особенностям опухоли разделяют на следующие типы:

  • Классическая остеосаркома. Диагностируется у 80-90% детей. В ее структуру входят разнообразные клетки: эпителиоидные, веретеновидные, овальные, резко анапластические полиморфные, светлые, мелкие круглые, много- и одноядерные гигантские.
  • Остеобластическая остеосаркома. При данной форме опухоли образуется атипичная опухолевая костная ткань — белая костеподобная ткань плотной консистенции. Возможно образование опухолевой ткани, которая кровоточит и крошится. В составе такой ткани доминирует атипичные многоядерные клетки.
  • Хондробластическая остеосаркома. Характеризуется присутствием хондроидного матрикса, который выражен гиалиновым хрящом.
  • Фибробластическая остеосаркома. Веретеноклеточный состав опухоли имеет сходство с фибросаркомами. Отличительной характеристикой остеосаркомы является небольшое количество остеоида.
  • Светлоклеточная остеосаркома. В ее структуру входят светлые клетки разной степени зрелости, иногда присутствует розовая цитоплазма. Клетки окружают гиалиновый хрящ. Также опухоль может состоять из фокусов хондросаркомы с низкой степенью злокачественности, гигантских многоядерных клеток.
  • Мелкоклеточная остеосаркома. Опухоль похожа на мелко-кругло-голубоклеточные новообразования, такие как саркома Юинга. Но, в отличие от этих опухолей, остеосаркома состоит из остеоида, выступающего в качестве главного диагностического показателя.
  • Телеангиэктатическая остеосаркома. В структуре опухоли присутствуют полости, некоторые их них пустые, а в некоторых содержится кровь. Внешне такие опухоли похожи на аневризмальные кисты, но, в отличие от последних, в остеосаркоме присутствуют многоядерные клетки. А в пространстве, которым разделены полости, находится много мелких низкодифференцированных клеток. 
  • Гигантоклеточная опухоль (гигантома, остеобластосаркома). Опухоль развивается в области челюстей, в ее состав входят гигантские многоядерные клетки (остеокластовый тип). Возможно поражение толщи кости или наддесневика. На рентгеновском снимке опухоль проявляется вздутой костью, в области которой скапливаются клеточные ячейки. Просматривается деструкция без костного рисунка или кистозное новообразование. Происходит разрушение корней зубов, расположенных в опухолевой полости.

Морфологический состав опухоли предопределяет лечение рака костей за рубежом. К примеру, некоторые виды опухоли и ее метастазы не чувствительны к химиотерапии.

 

Типы остеосаркомы по клиническому течению и распространенности

В зависимости от клинического течения различают следующие виды развития остеосарком:

  • стремительное — опухоль быстро развивается, болевой синдром нарастает, нарушается подвижность конечности, которая поражена, если не начать вовремя лечение рака в Израиле, то возможен быстрый летальный исход;
  • медленное — опухоль разрастается постепенно, долго не проявляет характерные признаки, при своевременном диагностировании патологии шансы на излечение существенно повышаются.

Стремительное развитие заболевания характерно для детского и подросткового возраста. В большинстве случаев первый признак патологии — это болевые ощущения, которые возникают внезапно и не сопровождаются ухудшением самочувствия. Более чем у половины пациентов с таким диагнозом в анамнезе имеется информация о перенесенной травме в области образования остеосаркомы.

Причиной появления болевого синдрома при развитии опухоли является давление на надкостницу и прилегающие мягкие ткани. Врачи отмечают, что с момента травмы до образования остеосаркомы может пройти много лет. Поэтому специалисты клиники Меир в Израиле призывают быть особенно бдительными тем, кто сталкивался с травмированием конечностей, и периодически посещать клинику для профилактических обследований.

С учетом распространенности выделяют такие виды остеосаркомы:

  • локализованная — наиболее легкий вид опухоли, при которой злокачественные клетки сосредоточены в области первичного очага и прилегающих к нему тканей;
  • метастатическая — для такой опухоли характерна высокая злокачественность, распространенность в органы и ткани, расположенные далеко от первичного очага;
  • мультифокальная (многоочаговая) — данная форма патологии характеризуется одновременным опухолевым поражением нескольких костей.

 

Редкие виды остеосаркомы

Онкологи отмечают, что в своей практике иногда сталкиваются с редкими разновидностями опухолей:

  • мелкоклеточные поражения бедренной кости — самая опасная форма болезни, которой свойственно сочетаться с другими типами новообразований;
  • телеангиэктатическая опухоль — классическая форма патологии, поражает кости и лимфоузлы;
  • экстраскелетарная опухоль — патология поражает органы, соседствующие с пораженной костью, и сложно поддается лечению;
  • фатальное мультифокальное новообразование — опасная форма патологии, которая распространяет множество метастазов и не подлежит излечению;
  • юкстакортикальная опухоль — поражает корковый слой кости по всей длине и ширине, имеет низкий порог злокачественности, не метастазирует;
  • периостальная опухоль — поражает поверхность кости и не распространяется на костный мозг;
  • параостальная опухоль — поражает корковый костный слой, при этом опухолевая ткань может окружать кость со всех сторон, характеризуется низкой степенью злокачественности, медленно развивается, практически не метастазирует, но при неправильно подобранном лечении может рецидивировать;
  • интраоссальная саркома — характеризируется низкими показателями злокачественности, изначально расценивается как доброкачественная патология с повышенными рисками перехода в злокачественную опухоль при отсутствии лечения, не склонна к рецидивам;
  • остеосаркома таза — быстро поражает тазовые структуры, имеет крайне неблагоприятные прогнозы.

Все разновидности остеосарком классифицируются по степени злокачественности, которая может быть:

  • низкой (фибропластические, мелкоклеточные, хондропластические, остеобластические новообразования);
  • промежуточной (периостальные опухоли);
  • высокой (интрамедуллярные, параостальные опухоли).

Стоимость лечения рака в Израиле, его результативность и последующие меры профилактики зависят от этого показателя. Если опухоль имеет низкую степень злокачественности, то после ее хирургического удаления прогнозы будут благоприятными. При этом пациентам не требуется лечение химиотерапией.

В целом, цены на лечение в Израиле на все лечебно-диагностические процедуры намного ниже расценок, которые предлагают ведущие западно-европейские и американские клиники. При желании заранее узнать ориентировочную стоимость лечения в израильской клинике Меир, можно запросить бесплатную консультацию специалиста через форму обратной связи сайта. После отправки истории болезни на изучение доктору будет составлена предварительная программа лечения злокачественной патологии.

Share Поделиться

Связаться с Нами

Связаться с нами

Связаться с нами