Эпендимомы принадлежат к достаточно редким видам опухолей центральной нервной системы. Получите ценную информацию об этой патологии, о том, как она развивается, каковы её симптомы, как проходит лечение эпендимомы головного мозга за границей и о шансах излечиться от недоброкачественного опухолевидного образования мозга.
Содержание:
- Что такое эпендимома и ее разновидности?
- Почему развивается эпендимома и каковы ее признаки?
- Почему пациенты предпочитают проходить лечение эпендимомы за рубежом?
- Как узнать точную стоимость лечения эпендимомы?
- Современные методы диагностики эпендимомы
- Какие методы лечения эпендимомы в Израиле доказали свою эффективность?
- Отзывы о лечении эпендимомы за границей
- Список клиник за границей, специализирующихся на лечении эпендимомы
- Врачи, занимающиеся лечением эпендимомы за границей
- Сколько живут с диагнозом эпендимома?
Что такое эпендимома и ее разновидности?
Эпендимомы - довольно редкие опухоли, которые возникают в результате мутации клеточных структур (эпендимоцитов) головного или спинного мозга. Их относят к первичным опухолям ЦНС (центральной нервной системы). Образования такого рода могут быть доброкачественной или злокачественной природы. Главное отличие эпендимомы от других опухолеподобных разрастаний в головном мозге – это способность к метастазированию. В результате такого процесса опухолевые клетки циркулируют по спинномозговой жидкости и могут попасть в другие органы. Эпендимомы недоброкачественного характера составляют примерно 25% от общего числа заболеваний этого вида.
Такой тип опухоли может быть обнаружен у мужчин и у женщин любой возрастной категории. Примечательно, что эпендимома относится к самым распространённым внутричерепным патологиям головного мозга у детей. Неоплазии этого типа в основном возникают в нижней задней области головы, в районе задней черепной ямки.
По видам эпендимомы принято классифицировать следующим образом:
- классическая или типичная (II степень злокачественности);
- миксопапиллярная (доброкачественная, I степень злокачественности);
- анапластическая (злокачественная, III степень злокачественности);
- субэпендимома (I степень злокачественности);
- эпендимобластома (злокачественная, очень редкая форма).
Независимо от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная) при ее обнаружении надо срочно начинать лечение, так как дальнейший рост влияет на жизненно важные функции головного и спинного мозга.
Эпендимома спинного мозга
Опухоль такого рода локализуется в терминальном отделе спинного мозга, в области позвоночника. Эпендимому спинного мозга 
наиболее часто обнаруживают у детей шестилетнего возраста и очень редко у пациентов, которые перешагнули сорокалетний рубеж. Как правило, она доброкачественной природы, по статистическим данным, только 15 % таких опухолей злокачественного характера. Эпендимома, расположенная в районе спинного мозга, - явление достаточно редкое, обычно она образуется в черепной ямке и распространяется метастазами.
Эпендимома шейного отдела спинного мозга
Опухоли в шейном отделе спинного мозга проявляются чувствительными нарушениями в руках, или же параличом верхних конечностей с элементами атрофии. Лечение, как правило, хирургическое. Его результаты напрямую зависят от вовремя выполненной операции и от изменений в спинном мозге. Возможно проведение консервативного лечения с использованием реабилитационных мероприятий для возобновления физиологических функций.
По гистологической природе различают такие эпендимомы: клеточную, папиллярную, светлоклеточную, таницитарную.
- Светлоклеточная эпендимома грейд II
Светлоклеточная эпендимома имеет в своём составе опухолевые клетки с набухшей прозрачной цитоплазмой и чётко выраженной клеточной оболочкой. Опухоль обычно серо-розового цвета с плотной консистенцией с множественными кровеносными сосудами.
Хирургическое лечение даёт возможность удалить неоплазию и восстановить нормальное движение цереброспинальной жидкости.
- Эпендимома Grade II
Эпендимомы Grade II представляют собой медленно развивающиеся опухолеподобные разрастания из стенок желудочков или канала спинного мозга. Они состоят из эпендимарных клеточных структур и нередко диагностируются в детском или молодом возрасте. Такой вид опухоливидного образования располагается чаще в поясничном или грудо-поясничном отделах позвоночного столба, они относятся ко II степени злокачественности.
- Анапластическая эпендимома Grade III
Этот вид эпендимомы относится к злокачественным образованиям. Неоплазия быстро растёт, отличается агрессивным течением и склонностью к метастазам.
Почему развивается эпендимома и каковы ее признаки?
Однозначно ответить на вопрос, почему образуются эпендимомы, нереально. Но к возможным факторам риска можно отнести следующие:
- радиоактивное излучение;
- неблагоприятная экология;
- воздействие канцерогенов;
- слабый иммунитет;
- наследственность;
- вирусная интоксикация.
Локализация неоплазии, распространение патологического процесса влияют на клиническую картину при эпендимоме. Например, при расположении опухоли в желудочках головного мозга наблюдаются следующие симптомы:
- головная боль;
- повышенная степень внутричерепного давления;
- чувство тошноты и рвота;
- судорги;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- слабость;
- проблемы со зрением;
- изменения в поведении;
- возможны эпилептические припадки.
При вовлечении в процесс спинного мозга проявляются такие признаки как:
- ощущение боли в области спины;
- нарушения работы кишечника и мочевого пузыря.
Почему пациенты предпочитают проходить лечение эпендимомы за рубежом?
За последние тридцать лет показатели выживаемости больных с опухолями центральной нервной системы, эпендимомами в том числе, заметно возросли. Всё это стало возможным благодаря современным методам диагностирования, модернизации нейрохирургического оборудования, совершенствованию нейроанестезиологии, реаниматологии.
Развитие высококлассной микрохирургической техники, доступность операционной оптики последнего поколения, использование интраоперационного нейрофизиологического мониторинга при удалении эпендимомы, хорошие клинические результаты являются основополагающими аргументами в пользу лечения этого заболевания за границей.
За рубежом учёные постоянно ищут новые терапевтические подходы к лечению эпендимомы. Так, в ходе исследований американских и канадских специалистов была разработана стратегия с применением специфических биомолекулярных агентов, которые способствуют замедлению роста опухолевой структуры и приводят к её разрушению.
При хирургических вмешательствах на головном мозге в зарубежных клиниках стараются использовать органосохраняющие операции, чтобы сберечь важную функциональную деятельность структур ЦНС. Но у новообразований этого типа бывают рецидивы, поэтому израильские и немецкие врачи назначают курс радиотерапии после операции. Среди применяемых методик нужно назвать следующие: линейные ускорители, Кибер-нож, гамма-нож. После лечебного курса пациентам предлагается реабилитация.
Несмотря на то, что лечение опухолей головного мозга, в том числе и эпендимомы злокачественного характера, за рубежом обходится недёшево, большая часть пациентов из разных стран предпочитает лечиться в израильских специализированных центрах. И один из главных мотивов – это то, что стоимость лечения рака в Израиле значительно меньше в сравнении с Европой и США.
Как узнать точную стоимость лечения эпендимомы?
Безусловно, каждый случай онкопатологий головного и спинного мозга является исключительным, поэтому и требуются индивидуальные нестандартные подходы к терапии. Тактику лечения эпендимомы врачи разрабатывают на консилиуме, учитывая сложность болезни, локализацию неоплазии, возраст больного, его состояние и прочие существенные факторы. От выбранного метода терапии будет зависеть стоимость лечебного курса. Для того, чтобы предварительно узнать сколько стоит лечение в зарубежных учреждениях, нужно заполнить анкету на сайте или позвонить в контакт-центр по указанным номерам телефонов. В течение ближайшего времени координаторы обязательно свяжутся с вами, уточнят детали. После отправки медицинских документов на указанный электронный адрес врач изучит предоставленные данные о проведённой ранее диагностике и лечении эпендимомы, а затем даст свои рекомендации и проконсультирует по всем интересующим вопросам совершенно бесплатно. Далее пациенту предоставят прайс, по которому он может ознакомиться с ценами на лечение в Израиле или любой другой стране, выбрав приемлемый для себя вариант.
Как правило, предварительная стоимость лечебного курса незначительно отличается от конечной суммы, которую больному предъявляют после прохождения полного обследования и успешного лечения в выбранной им больнице.
Современные методы диагностики эпендимомы
Как и любая болезнь, эпендимома требует прохождения тщательного обследования при ее первых признаках. После комплексного осмотра больного доктор даёт направление на сдачу анализов и проведение инструментальных исследований.
МРТ эпендимомы спинного мозга
Магнитно-резонансную томографию применяют в качестве главного метода обследования при лечении рака мозга в Израиле. С 
помощью процедуры МРТ точно определяют расположение неоплазии относительно разных областей спинного мозга и его корешков, степень сжатия нервных окончаний, размер опухолевидного разрастания и другие параметры. Ещё одно преимущество МРТ при обследовании – безопасность для маленьких детей благодаря отсутствию рентгена.
КТ, электроэнцефалография, электромиография, офтальмоскопия, нейросонография, ангиография, люмбальная пункция, стереотаксическая биопсия, гистологическое исследование – все эти диагностические методы позволяют окончательно установить диагноз и приступить к лечению эпендимомы.
Какие методы лечения эпендимомы в Израиле доказали свою эффективность?
Хирургическое лечение обычно является наиболее приемлемым вариантом при эпендимоме. Но бывают случаи, когда крупную опухоль в нижней части позвоночного столба нельзя удалить из-за большого количества нервных окончаний в этом отделе, поэтому применяются другие методы терапии.
Инновационные методики, которые используют при лечении рака в Израиле (фракционная радиотерапия, стереотаксическая радиохирургия) обеспечивают снижение дозы облучения и позволяют контролировать патологический процесс. Облучают лишь ложе устранённой опухоли, в результате уменьшаются побочные эффекты и достигается наилучший эффект.
Химиотерапию всё чаще назначают одним из способов паллиативного лечения, помогающим снизить болевой синдром и улучшить качество жизни больного.
Отзывы о лечении эпендимомы за границей
«Несколько месяцев назад нашему маленькому сыну диагностировали недоброкачественную эпендимому. Мы были шокированы, 
для нас жизнь будто закончилась. На консилиуме врачи приняли решение о срочной операции. Наша семья начала искать возможности лечения за границей, запросили ряд больниц в Израиле, Германии. Через несколько дней нам пришло предложение из израильской клиники. Вместе с сыном и мужем я вылетела в Израиль. Операцию провели успешно, опухоль отделили от ствола мозга. Далее назначили лучевую терапию. Врачи говорят о позитивной динамике, и мы этому бесконечно рады. Теперь вся надежда на силы организма нашего малыша. Будем надеяться, что всё худшее уже позади».
Виталина Деркач, г. Анапа
Список клиник за границей, специализирующихся на лечении эпендимомы
- Клиника имени Сураски, Тель-Авив (Израиль)
- Медицинский центр Текнон, Барслона (Испания)
- Больница Сан-Рафаэль, Милан (Италия)
- Госпиталь Джонса Хопкинса, Балтимор (США)
- Больница Хелиос Берлин-Бух, Берлин (Германия)
Врачи, занимающиеся лечением эпендимомы за границей
- Доктор Шалом Михович (Израиль) – один из известных специалистов в лечении опухолей головного мозга за границей.
- Доктор Уве Нойбауэр (Германия) – ведущий немецкий нейрохирург, специализирующийся на удалении опухолевидных образований разной локализации.
- Доктор Бланка Лопес Ибор (Испания) – детский нейрохирург с большим опытом лечения онкозаболеваний головного мозга.
- Профессор Пьетро Мортини (Италия) – один из лучших специалистов в нейрохирургии, который владеет передовыми методиками удаления внутричерепных неоплазий.
- Профессор Джон де Грут (США) – высокопрофессиональный онколог, занимающийся лечением опухолей головного и спинного мозга.
Сколько живут с диагнозом эпендимома?
Прогноз при диагнозе эпендимома головного мозга напрямую зависит от агрессивности опухоли и её распространения. Несмотря на то, что лечение данной патологии у детей проходит достаточно сложно, всё же при интенсивной химиотерапии наблюдаются позитивные результаты. По статистике, если ребёнку была сделана операция и опухоль полностью удалена, а затем проведено облучение, показатель пятилетней выживаемости составляет 75%. В том случае, когда неоплазия уничтожена фрагментарно или начался процесс метастазирования, данный показатель снижается.
Терапевтический процесс может продлиться долго, ведь заболевание начинается у ребёнка в раннем возрасте и требует длительного лечебного курса.
К примеру, в больнице Меир в Израиле каждый больной, проходивший лечение опухолевидных образований головного мозга, находится под продолжительным наблюдением специалистов. В клинике периодически обследуют пациентов и всегда готовы оказать своевременную медицинскую помощь.
