Узнайте все про современное лечение стадий рака мочевого пузыря

Мочевой пузырь - важный орган выделительной системы человека. Из-за воздействия негативных факторов возникает такое серьёзное заболевание как рак мочевого пузыря, которое при первых признаках патологических изменений в организме требует немедленного лечения. Получите подробную информацию о стадиях развития этой болезни и эффективных методиках её диагностирования и терапии.

Содержание:

• Международная классификация рака мочевого пузыря по стадиям
• Симптомы рака мочевого пузыря по стадиям
• Методы диагностики рака мочевого пузыря по стадиям
• Методы лечения рака мочевого пузыря по стадиям
• Профилактика рака мочевого пузыря
• Прогнозы развития рака мочевого пузыря

Международная классификация рака мочевого пузыря по стадиям

Современная медицина классифицирует рак мочевого пузыря по нескольким признакам: 

• согласно международной классификации злокачественных новообразований - TNM;
• инвазивности;
• гистологическим особенностям.

В международной номенклатуре TNM каждый символ характеризует конкретную патологию.

T – расположение опухоли:

• Тis – раковые клетки поражают покров из эпителиальной соединительной ткани в мочевом пузыре;
• Т1 – Т2 - стадия неглубокого развития злокачественного новообразования;
• Т3 – стадия распространения опухоли в слой гладкой мышечной ткани пузыря;
• Т4 – продвижение опухолевых клеток в окружающие органы и эпителий.

N – масштабы поражения лимфатических узлов:

• N1 – наличие опухолевых клеток в лимфоузлах малого таза;
• N2 – вовлечение в процесс забрюшинных лимфатических узлов.

M – степень распространения метастазов:

• M0 – отсутствие метастатического развития;
• M1 – существование метастазов в различных органах и тканях.

Основываясь на международной классификации, можно проследить, как скоро развивается рак мочевого пузыря по стадиям и гистологическим критериям:

• 1 стадия – злокачественное новообразование распространяется на эпителий мочевого пузыря, без метастазов и повреждения лимфатической системы - Т1N0M0;
• 2 стадия – опухоль глубоко прорастает в ткани органа, но без вовлечения лимфы - Т2N0M0;
• 3 стадия – рак затрагивает близлежащие органы мочеполовой системы с соответствующей симптоматикой, при этом образуются метастазы в лимфоузлах диаметром около 2,5 см - Т3N1M0;
• 4 стадия – присутствие множества метастазов в отдалённых органах и лимфатической системе - Т4N2M1.

Также классифицируют рак мочевого пузыря по инвазивности:

• инвазивный – более серьёзная форма с очень быстрым размножением опухолевых клеток через оболочку пузыря на другие органы;
• неинвазивный – опухоль не распространяется за пределы мочевого пузыря.

Симптомы рака мочевого пузыря по стадиям

Большая часть симптомов при онкологическом процессе в мочевом пузыре характерна и для других болезней мочеполовой системы, поэтому лишь опытный врач сможет поставить точный диагноз и подобрать необходимую методику лечения.

• На ранних стадиях рака мочевого пузыря человек практически не ощущает дискомфорта. У пациента появляется незначительная боль внизу живота, которая его не особенно тревожит. На I стадии злокачественные клетки находятся на внутренней стенке мочевого пузыря.
• Следующим настораживающим сигналом (при II стадии) становятся частые позывы к мочеиспусканию и красноватый оттенок мочи. Это связано с тем, что раковые клетки проникли в мышечную ткань. Развитие опухоли приводит к микротрещинам в ткани и небольшим кровотечениям. Кроме того, создаётся ощущение наполненного пузыря и потребности частого посещения туалета.
• Далее (III стадия) болезнь прогрессирует: возникают рези при мочеиспускании, слабость, возможны тошнота и головокружение. Это продиктовано тем, что уже поражены многие окружающие ткани, а также, вероятно, и соседние органы. Здесь могут подключиться симптомы почечной недостаточности.
• На последней - IV - самой серьёзной стадии – поражаются внутренние органы, лимфатические узлы. При значительных размерах новообразования может произойти распад опухоли мочевого пузыря (он сопровождается сильной лихорадкой и интоксикаций организма).

В самых сложных случаях появляются свищи между мочевым пузырём и прямой кишкой. Метастазы при раке мочевого пузыря, затрагивающие лимфатическую систему, нарушают отток лимфы, а это приводит к отёку ног. Такую проблему можно решить, применяя различные методики лечения.

Методы диагностики рака мочевого пузыря по стадиям

Обычно при малейшем подозрении на злокачественное новообразование в мочевом пузыре врач проводит анализ мочи для выявления в ней примесей крови или какого-либо инфекционного поражения.

Как правило, далее назначаются следующие диагностические процедуры:

• цитоскопия – метод, позволяющий получить данные о расположении опухоли и её размерах. Через уретру вводится специальный аппарат - цистоуретроскоп - для изучения внутренней поверхности мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
• биопсия – для определения стадии заболевания с использованием взятого фрагмента поражённой ткани;
• внутривенная пиелография и КТ – с помощью вводимого внутривенно специального контрастного препарата оценивают состояние мочевыводящих путей и почек. КТ закрепляет полученный результат;
• УЗИ – для получения точных сведений о распространении метастазов;
• МРТ – для определения проникновения раковых клеток в органы малого таза;
• цитология мочи – для выявления атипичных клеток;
• фотодинамическая диагностика – один из новейших методов, применяемых в урологии Израиля для выявления редко встречающегося типа рака мочевого пузыря (плоскоклеточного);
• цистоэндосонография – для обнаружения опухоли в мышечных ткнях.

Методы лечения рака мочевого пузыря по стадиям

Для лечения рака мочевого пузыря используют различные методы, набор которых зависит от состояния пациента, стадии болезни, наличия метастазов и т.д.

Наиболее успешной при раке мочевого пузыря, вне зависимости от стадии, является комбинированная терапия. В последние годы это заболевание эффективно лечат в Израиле, причём врачи стараются не только спасти пациенту жизнь, но и восстановить все функциональные способности организма. Клиника Меир – одна из лучших в этом направлении, поэтому не случайно сюда приезжают тысячи медицинских туристов для прохождения терапевтического курса.

• На I стадии рака мочевого пузыря используют трансуретральную резекцию (ТУР) – хирургическую процедуру для удаления опухоли. При этом часто применяют химиотерапию или иммунотерапию. После проведенного оперативного вмешательства больные обычно восстанавливаются довольно быстро.
• На II стадии заболевания ТУР мочевого пузыря сочетают с химиотерапией и радиотерапией. Как и при первой стадии, у пациентов хорошие шансы на благополучное выздоровление.
• Так как III стадия рака мочевого пузыря более серьёзна, то химиотерапевтические процедуры и лучевая терапия назначаются до и после хирургической операции. Возможно удаление мочевого пузыря. При этой стадии болезнь труднее поддаётся лечению, но, в целом, прогноз при раке мочевого пузыря положительный.
• При IV cтадии хирургия в большинстве случаев нецелесообразна, потому что метастазы есть и в других жизненно важных органах. Поддерживающая терапия направлена на уменьшение болевых ощущений в мочевом пузыре.

Кроме стандартных способов, в Израиле применяют и ультрасовременные методики лечения карциномы мочевого пузыря: 

• фотодинамическую терапию;
• Синерго;
• электрокоагуляцию;
• Rapidarc.

Эти инновационные технологии позволяют справляться с болезнью и на поздних стадиях.

Узнать точную стоимость лечения рака в Израиле можно после проведённой диагностики и безошибочной оценки данной патологии квалифицированными специалистами.

Профилактика рака мочевого пузыря

Профилактика рака мочевого пузыря заключается в периодических медицинских осмотрах, ведении здорового образа жизни (отказ от табакокурения), снижении негативного воздействия канцерогенных и токсических веществ, а также лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы на ранних фазах.

Прогнозы развития рака мочевого пузыря

Согласно статистике, при раке мочевого пузыря более высок процент выживаемости по сравнению с другими онкологическими заболеваниями, так как часто патология выявляется на ранних стадиях, когда она протекает в слизистой оболочке и не затрагивает мышечные ткани.

Нужно также учитывать, что каждый случай уникален, поэтому возможны положительные результаты даже при поздних стадиях болезни. В последние годы благодаря новым разработкам в онкологии лечение рака за границей становится всё более эффективным и позволяет бороться с разными видами опухолей, поэтому шансов на полное выздоровление у пациентов со злокачественными новообразованиями в мочевом пузыре становится намного больше.