Биопсия полипов кишечника за границей. Современный подход в диагностике

Полипы толстого кишечника диагностируются у пациентов разных возрастных категорий, у взрослых и детей. Полипы могут не сопровождаться какими-либо симптомами, однако некоторые из них способны стать предвестником рака кишечника. Поэтому очень важно своевременно обнаружить заболевание. В этом медикам клиники «Меир» помогает биопсия полипов кишечника.

Содержание статьи:

• Какие новообразования возникают в толстом кишечнике?
• В каких случаях проводят биопсию полипов кишечника?
• Когда необходимо хирургическое вмешательство?

​

Какие новообразования возникают в толстом кишечнике?

Начнем с того, что толстый кишечник – это отдел ЖКТ, соединенный с тонкой кишкой сверху и с анальным отверстием и прямой кишкой снизу.

Толстый кишечник состоит из нескольких частей:

• слепой кишки;
• ободочной кишки;
• сигмовидной и прямой кишка.

В толстом кишечнике могут образоваться:

Полипы. Опухоли доброкачественного характера, которые состоят из разросшихся клеток слизистой оболочки, устилающей поверхность кишечника. По размеру полипы небольшие, имеют грибовидную форму. Полипы не представляют опасности для организма, но могут переродиться в рак. Независимо от размера и формы обнаруженных полипов, их в обязательном порядке удаляют и проводят гистологическое обследование удаленного материала. Биопсия полипов и определение их типа имеют значение для планирования дальнейшие терапии пациента.

Аденомы. На них приходится до 10% от общего количества полипов кишечника. Аденомы отличаются от полипов более крупными размерами и специфическим строением. Эти опухоли довольно часто могут перерождаться в злокачественные новообразования. По гистологическому признаку они могут быть тубулярными, ворсинчатыми, тубулярно-ворсинчатыми, зубчатыми. Ворсинчатые аденомы чаще всего перерождаются в рак кишечника. В клиниках Израиля пациентам с обнаруженными ворсинчатыми, тубулярно-ворсинчатыми и/или зубчатыми аденомами, рекомендуют спустя определенное время провести повторную колоноскопию с целью исключения вероятности образования злокачественной опухоли в области удаленной аденомы.

Предраковое состояние. Во время биопсии полипов может быть обнаружена доброкачественная опухоль с высоким риском ее перерождения в злокачественную. Это и есть предраковое состояние, к которому могут относиться зубчатые и ворсинчатые аденомы. Они не всегда перерождаются в раковые опухоли, но предугадать характер роста и развития доброкачественной опухоли невозможно. Чтобы исключить возможные риски, такие полипы удаляются в срочном порядке сразу после их выявления, то есть во время диагностической процедуры колоноскопии. Преимущество данной процедуры состоит в том, что при ее проведении можно, и диагностировать полипы, и полностью их удалить. Виртуальная колоноскопия только обнаруживает полип, выполнить биопсию или удалить его во время этой процедцры невозможно. Стоит отметить, что без удаления полипов в кишечнике не обойтись, так как они не подлежат медикаментозному лечению.

Дисплазия. Такой диагноз ставится, если ткани подвергаются аномальному изменению. Более высокая степень дисплазии может свидетельствовать о высокой выраженности злокачественных свойств новообразования в кишечнике. После полного удаления и осуществления биопсии полипов толстого кишечника, полученные образцы тканей исследуют под микроскопом. Если степень дисплазии в клетках полипов слишком высокая, то через некоторое время проводится повторная колоноскопия в целях профилактики.

В каких случаях проводят биопсию полипов кишечника?

Биопсия проводится в рамках колоноскопии, являющейся эндоскопическим обследованием толстой кишки, одновременно проводят биопсию. Биопсия – это процесс забора образца тканей из участка, вызывающего подозрения у врачей, и его обследование под микроскопом. Во время проведения биопсии выявляются полипы толстого кишечника, при этом осуществляется их дифференциация от злокачественного процесса. В заключении, которое обычно выдают врачи после бипосии, может быть не все понятно, так как оно содержит медицинскую терминологию. Поэтому стоит в ней разобраться, чтобы иметь представление, о чем идет речь. 

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Если аденомы слишком большие и не представляется возможным их удалить во время диагностического обследования, то сначала выполняется биопсия патологии с последующим гистологическим анализом. По его результатам планируется дальнейшее лечение. Наиболее часто пациентам с крупными аденомами выполняют хирургическую операцию при помощи резекции аденомы вместе с фрагментом толстого кишечника.