В Израиле используют дополнительную систему классификации онкологических болезней

Всем известно, что Израильские врачи успешно справляются с лечением рака, соблюдают при этом все международные стандарты в онкологии. Помимо использования международной системы классификации TNM в клинике Меир руководствуются также другими показателями и анализами для определения степени развития патологического процесса в организме больного.

Содержание статьи:

• Определение гистологического типа опухоли
• Уровень злокачественности заболевания
• Измерение уровня онкомаркеров
• Местонахождение опухоли
• Стадийность рака и рецидив – есть ли связь?
• Что такое рестадирование?
• Другие методы классификации рака

Определение гистологического типа опухоли

Медицине известны разные гистологические виды рака, способные поражать одни и те же внутренние органы человека. К примеру, рак пищевода может проявляться в виде плоскоклеточной карциномы или аденокарциномы. Основываясь на гистологическом типе новообразования, израильские врачи устанавливают стадию болезни.

Уровень злокачественности заболевания

При проведении микроскопического анализа образца раковой ткани врачи могут изучить строение опухолевых клеток. Аномальные и недифференцированные клетки отличаются от здоровых клеток, которые окружают опухоль. Чем атипичнее выглядят патологические клетки, тем более низкой является степень дифференцировки патологии, и тем выше становится ее тенденция к разрастанию в другие органы и ткани. Для определения степени злокачественности в Израиле используют цифры от 1 (низкая степень) до 4 (крайне высокая степен).

Прогноз у онкобольных с такими же стадиями рака по шкале TNM, но разными показателями степени злокачественности может сильно отличаться. Именно поэтому лечение онкологии в Израиле планируется исходя из стадии заболевания и степени злокачественности новообразования. При  этом может быть назначена более агрессивная терапия.

При наличии у больного саркомы большое значение играет не только уровень дифференциации раковых клеток, но и скорость их деления. В случае обнаружения в образце чрезмерного количества клеток, пребывающих в фазе деления, врачи определяют высокую степень злокачественности новообразования.

Для того, чтобы оценить специфические типы рака онкологи используют и другие инструменты, к примеру, шкалу Глисона при диагностике рака предстательной железы. Для произведения оценки по такой шкале выполняется биопсия простаты, а затем оценивается уровень злокачественности двух самых характерных раковых очагов.

Измерение уровня онкомаркеров

При возникновении рака простаты стадию развития заболевания оценивают, учитывая  уровень ПСА в крови. Подобные онкомаркеры имеют и другие онкологические заболевания.

Местонахождение опухоли

Локализация опухолевого процесса оказывает существенное влияние на прогноз течения заболевания. Например, стадию онкологии пищевода оценивают исходя из того, в каком его отделе расположена опухоль.

Стадийность рака и рецидив – есть ли связь?

Стадия рака всегда устанавливается при проведении первичной диагностики. В последующем, даже при прогрессировании заболевания, первоначальная стадия остается неизменной. Приведем пример из практики. У женщины был диагностирован рак груди ІІ стадии. После проведенного лечения пациентка выздоровела, но позднее у нее возник рецидив, и произошло метастазирование в кости скелета. Тем не менее, стадия рака, диагностированная изначально, не была изменена на четвертую. Она, как и прежде рассматривается как ІІ стадия, но на этапе рецидивирования. IV стадией рака груди считается состояние, при первичном обнаружении которого, уже имелись метастазы в других отделах тела.

Важно отметить, что способы лечения рецидивов ІІ стадии рака и первично диагностированной IV стадии могут значительно отличаться. Показатели выживаемости в таких случаях также будут разными. Научные исследования, при которых проводится изучение эффективности новых методик лечения рака, учитывают, стадию заболевания, присутствовавшую на момент постановки диагноза.

Что такое рестадирование?

Понятие рестадирование употребляется онкологами для определения процесса контрольного исследования организма пациента после прохождения лечения,  также при возникновении рецидива. В таком случае проводят такие виды диагностики:

• биопсию,
• компьютерную томографию,
• магнитно-резонансную томографию.

После проведения проверки устанавливается стадия болезни, которая может отличаться от первично установленной.

Другие методы классификации рака

Раковые новообразования, которые обладают специфическим характером развития, не могут быть классифицированы по системе TNM. Так, лейкоз (злокачественная патология крови) поражает костный мозг, вследствие чего нельзя точно оценить размер первичного патологического очага. Опухоли головного мозга, имеющие злокачественный характер, не дают метастазов в лимфатические узлы, однако могут распространяться в другие анатомические структуры, а также в центральную нервную систему. Чтобы классифицировать такие виды рака врачи прибегают к альтернативным способам.