Главная | Институт пульмонологии
Врачи-пульмонологи МЦ Меир часто диагностируют пневмоторакс. Тщательная диагностика для выяснения причины заболевания — первое, с чего начинается лечение пневмоторакса в Израиле.
Содержание:
- Что такое пневмоторакс
- Причины пневмоторакса
- Симптомы пневмоторакса
- Профилактика пневмоторакса
- Диагностика пневмоторакса за рубежом
- Современные методики лечения пневмоторакса в Израиле
Что такое пневмоторакс
В нормальном состоянии воздух попадает в легкие посредством верхних и нижних дыхательных путей, после чего в легких происходит процесс газообмена. Легкие защищены плеврой — двухслойная серозная оболочка. Поверхность легкого окружена внутренним слоем плевры, а ее наружный слой выстилает грудную клетку изнутри. Между слоями плевры находится плевральная полость — полость с отрицательным давлением, которое обеспечивает нормальную работу легких. При вдохе они расширяются, а при выдохе сжимаются.
Пневмоторакс сопровождается проникновением воздуха в область плевральной полости, которое случается по разным причинам. Если у ребенка или взрослого возникает спонтанный пневмоторакс, то вполне вероятно, что имеется патология дыхательных органов, которую необходимо лечить.
Пневмоторакс различается по степени тяжести, при этом может быть нарушена работа как одного легкого, так и сразу двух. При развитии обширного пневмоторакса развивается компрессия сердца и крупных кровеносных сосудов, смещаются органы средостения. В таком случае врачи диагностируют напряженный пневмоторакс, который представляет серьезную угрозу для жизни пациента и требует немедленного лечения.
Опасность пневмоторакса состоит в том, что в плевральной полости скапливается воздух, препятствующий нормальному движению легких и нарушающий дыхательный процесс, — происходит поджимание легкого, спадаются легочные альвеолы, газообмен становится невозможным.
Симптомы пневмоторакса
Спонтанный пневмоторакс сопровождается внезапной болью в грудной клетке, которая усиливается во время глубокого вдоха или кашля. Постепенно в грудной клетке скапливается воздух, что приводит к нарушению функции легких, и у человека появляется отдышка. Дыхание больного характеризуется как частое поверхностное. Также пневмоторакс может проявляться тахикардией, бледностью или синюшностью кожи (цианоз), усиленной работой потовых желез.
Причины пневмоторакса
Инвазивные процедуры. К ним относится:
- биопсия (плевральная пункция),
- бронхоскопия,
- катетеризация центральных вен.
Перечисленные методы обследования сопровождаются риском развития заболевания.
Катамениальный пневмоторакс. Вид спонтанного пневмоторакса, который редко диагностируется. Ему свойственно периодическое проявление у женщин в самом начале менструального цикла (первые несколько дней). Как правило, катамениальный пневмоторакс развивается на фоне эндометриоза.
Самопроизвольный разрыв ткани легкого. В данном случае спонтанный пневмоторакс чаще всего развивается по таким причинам, как эмфизема и обструктивное заболевание легких хронического характера.
Среди других факторов врачи называют:
- пневмонию,
- туберкулез легких,
- астму,
- муковисцидоз,
- патологии соединительной ткани,
- рак легких.
Увеличиваются риски развития спонтанного пневмоторакса у курильщиков.
Травмирование. Если имеется проникающее ранение грудной клетки, то в ней скапливается воздух, который поступает извне. Кроме того, пневмоторакс легкого может быть вызван и непроникающим механическим воздействием, которое вызывает разрыв ткани легкого. Такое состояние может вызвать резкий перепад атмосферного давления (баротравма), возникающий во время подъема на значительную высоту или во время глубинного погружения под воду.
Профилактика пневмоторакса
После перенесенного спонтанного пневмоторакса у пациентов всегда существуют риски рецидива заболевания.
Чтобы этого не допустить, врачи медицинского центра Меир рекомендуют пациентам:
- отказаться от курения;
- проводить профилактику заболеваний инфекционного характера.
Также важно не допускать баротравмы:
- отказаться от альпинизма и глубинного подводного плавания,
- не летать на самолетах, на которых отсутствуют средства стабилизации атмосферного давления.
Диагностика пневмоторакса в Израиле
В программу обследования входит рентгенография грудной клетки. На полученных снимках можно четко увидеть симптомы присутствия воздуха в грудной клетке, а также смещения легкого. Для уточнения диагноза некоторым пациентам может быть назначена компьютерная томография.
Современные методики лечения пневмоторакса в Израиле
Если причины заболевания травматические, то для восстановления целостности грудной клетки проводится хирургическое лечение пневмоторакса за границей. Дальнейшее лечение планируется с учетом тяжести болезни.
- Наблюдательная позиция. Если воздуха немного, то со временем кровь его абсорбирует. При восстановлении целостности такни легкого и отсутствии проникновения воздуха в область плевральной полости пациенты не нуждаются в специальной терапии.
- Дренирование плевральной области. Для отвода воздуха из плевральной полости в нее через межреберные промежутки вводят полую трубку. Если необходимо, проводится активная аспирация, когда дренаж плевральной полости подсоединяется к электровакуумной установке.
- Хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение пневмоторакса за рубежом показано при рецидивах спонтанного пневмоторакса. Во время операции выполняется резекция патологических фрагментов ткани легкого, которые могут спонтанно разорваться. Такая операция в Израиле выполнятся открытым или миниинвазивным методом.
