Операции по методу Моса в Израиле: показания, этапы проведения, варианты реконструкции

Главная > Хирургия > Лечение рака кожи в Израиле >

Операция по методу Моса (MOHS) заключается в послойном удалении кожи и на сегодняшний день часть применяется при лечении раковых опухолей в области шеи и головы. Используя данный щадящий метод, хирург полностью удаляет пораженные ткани, сохраняя при этом максимальное количество здоровой.

Содержание:

• Что собой представляет метод Моса?
• Операции по методу Моса за границей
• Как проводятся операции по методу Моса в Израиле?
• MOHS в МЦ Меир
• Стоимость операции по методу Моса
• Организация лечения

Что собой представляет метод Моса?

Методика принадлежит доктору, хирургу Фридерику Моосу (1910-2002 гг.). Пораженную кожу удаляют специальным способом, после чего края новообразования изучаются под микроскопом. Операции по методу Моса наиболее эффективны при лечении раковых опухолей кожи и их рецидивов. Их основное преимущество заключаются в возможности полностью излечить пациентов от рака кожи более чем в 99% случаев, и это самый высокий процент среди всех возможных хирургических способов лечения.

Операции MOHS проводятся на микрографическом уровне и относятся к число наиболее результативных в онкохирургии. Метод заключается в послойном удалении новообразования и одновременном выполнении микроскопических исследований ткани. Операции по методу Моса за рубежом назначаются пациентам с определенными видами раковых опухолей кожи. При этом большая часть здоровых тканей остается нетронутой, не нарушаются функции органов. 

Методика незаменима, если необходим эстетический результат при лечении краев рубца, глубокой раны, в том числе и рваной, ожогов на коже лица, а также на других участках тела, как видимых, так и закрытых. При нехватке кожи на оперируемом участке ее заменяют имплантатами. После трансплантации кожи достигается безупречный косметический эффект.

Операции по методу Моса за границей

Хирургические операции по данному методу часто входят в программы лечения рака кожи. Операции Моса за рубежом выполняют опытные врачи, прошедшие специальную подготовку и обучение именно по методу MOHS. Хирургические вмешательства проводятся при участии опытного медперсонала только в тех клиниках, которые располагают собственной лабораторией для моментального исследования удаленной ткани. Опираясь на результаты многолетней практики, можно сказать, что операции Моса наименее травматичные и наиболее эффективные по сравнению с другими хирургическими способами лечения раковых опухолей кожи.

Как проводятся операции по методу Моса в Израиле?

• Показания. Операции Моса за границей проводятся пациентам с раковыми опухолями разной этиологии, которые образовались в районе шеи, головы, ног, рук, половых органов; агрессивными раковыми опухолями, такими как базалиома; раковыми опухолями шеи головы, которые были удалены не полностью или возникшие повторно.
• Описание процедуры. Операции проводятся в несколько этапов. Сначала хирург отмечает границы опухоли, после чего вводится анестетик местного действия. Надрезы для удаления опухоли делаются под углом 45 градусов относительно кожи. После этого сразу удаленное новообразование исследуется в лаборатории, при этом его границы окрашиваются для обозначения формы опухоли. В лаборатории опухоль подвергается заморозке и разрезается на кусочки, толщина которых составляет 5-10 микрон. Полученные фрагменты переносятся на предметное стекло, окрашиваются для проведения гистологии. Если на краях опухоли не выявлены раковые клетки не менее чем в двух кусочках подряд, то можно сделать вывод о полном удалении опухоли. После этого выполняется реконструктивная операция. Если же исследование показывает наличие пораженных раком тканей на краях удаленной опухоли, то врач находит точное месторасположение оставшейся опухоли и проводит его удаление. Полученный фрагмент снова подвергается исследованию. Такие манипуляции повторятся до тех пор, пока на краях удаленной опухоли не окажется патологических тканей.
• Длительность. Вместе  с исследованиями операция занимает в среднем от двух до четырех часов. Продолжительность операции в каждом случае разная, поэтому она может длиться меньше или дольше указанного времени. Основная задача хирурга — полностью удалить опухоль, не оставив ее отростков и корней. Когда операция заканчивается, доктор предлагает пациенту возможные варианты лечения, которое будет проводиться дальше. Они сводятся к заживлению раны, в том числе и с помощью восстановительной хирургии.

MOHS в МЦ Меир

Специалисты отделения пластической хирургии МЦ Меир успешно проводят операции по методу Моса.

В данном направлении работают хирурги высшей квалификации:

• главврач отделения проф. Авшалом Шалом;
• доктор Керен Агамa;
• доктор Нир Розенберг;
• доктор Эмануэль Бадани;
• доктор Маркус Харель;
• доктор Рафи Даган.

Возможные способы реконструкции после операции Моса 

На этапе реконструкции, который считается самым сложным в этой методике, рана закрывается с учетом ее глубины и размера. Если рана поверхностная и небольшая, то рана оставляется на вторичное заживление без проведения операции. Рана закрывается первично — ее края сшиваются, и образуется рубец.Рана закрывается путем натягивания кожи — кожа натягивается на рану, и предпринимаются меры по ее кровоснабжению. Рана закрывается кожным имплантатом — фрагмент кожи, взятый из скрытого участка тела, пересаживается на рану, при этом кровоснабжение имплантата не обеспечивается. 

После окончания операции врач объясняет пациенту, как действовать дальше. Через 7-14 дней снимаются швы, после чего пациент проходит полное обследование для подтверждения эффективности лечения.

Стоимость операции по методу Моса

Итоговая стоимость лечения будет учитывать объем проводимой операции и лабораторных исследований, способ реконструкции раны, квалификацию хирурга и другие факторы. В связи с этим сложно назвать точную сумму в дистанционном режиме. При желании можно уточнить приблизительную стоимость. Стоит отметить, что она будет значительно меньше, чем операции такого же уровня в Америке и западной Европе.

Организация лечения за границей

С организацией не возникнет проблем, если Вы сообщите нам о своем желании приехать в Израиль на лечение. Для этого воспользуйтесь контактной формой на сайте. Бесплатная онлайн консультация будет предоставлена в течение 24 часов.