Рак полости рта – группа злокачественных опухолей, поражающих слизистую оболочку различных отделов ротовой полости. Доля этого вида рака – около 1,5% от всех онкологических заболеваний. Мужчины подвержены ему в 4-5 раз больше женщин. Пик заболеваемости приходится на возраст 60-70 лет, однако риск заболеть раком полости рта существует в любом возрасте, в том числе детском.
Содержание:
- Что такое рак полости рта?
- Причины развития рака полости рта
- Виды рака полости рта
- Симптомы рака полости рта
- Диагностика рака полости рта
- Методы лечения рака полости рта за границей
- Лечение рака полости рта в МЦ «Меир»
- Организация лечения рака полости рта в Израиле
- Стоимость лечения рака полости рта за рубежом
Что такое рак полости рта?
Понятие «рак полости рта» включает в себя злокачественные опухоли слизистой оболочки следующих отделов ротовой полости: языка, дна, твердого и мягкого неба, верхнего и нижнего альвеолярного отростка, небных дужек и щек.
По нарастанию частоты встречаемости злокачественные опухоли располагаются следующим образом:
- Рак передних небных дужек – 1,3%;
- Рак язычка – 1,5%;
- Рак альвеолярного отростка нижней челюсти – 5,9%;
- Рак мягкого неба – 6,2%;
- Рак альвеолярных отростков верхней челюсти и твердого неба – 8,9%;
- Рак дна полости рта – 10,9%;
- Рак слизистой оболочки щек – 12,9%;
- Рак языка – самый распространенный вид опухолей полости рта, на него приходится 65%.
Причины развития рака полости рта
Точные причины развития рака полости рта неизвестны, однако установлено, что часто опухоли предшествуют длительно протекающие повреждения слизистой оболочки: постоянное травмирование плохо подогнанными зубными протезами или пломбами, чрезмерно горячей или острой пищей, воздействие табака, алкоголя или иных токсичных веществ (в том числе, связанных с вредным производством).
Как правило, развитию опухоли предшествует дискератоз (в т. ч. лейкоплакия) – нарушение процесса ороговения слизистой оболочки. Эта патология нередко остается незамеченной, так как единственным ее проявлением является белое пятно на слизистой оболочке.
Виды рака полости рта
Среди злокачественных опухолей полости рта наиболее часто встречается плоскоклеточный рак, этот вид составляет 95% всех случаев. Более редкими видами являются железистый рак (аденокарцинома), меланома и саркома (фибросаркома, ангиосаркома, лейомиосаркома и др.).
По типу злокачественности различают следующие виды рака:
- Карцинома in situ. Это ранняя форма рака, граничащая с предраком. Клетки уже прошли процесс злокачественного перерождения, но процесс еще не получил распространения.
- Плосколеточный ороговевающий рак. Опухоль представлена скоплением ороговевшего эпителия, напоминает бородавку (веррукозная карционома, от лат. «verruca» – бородавка).
- Плоскоклеточный неороговевающий рак. Опухоль не имеет рогового слоя, склонна к быстрому агрессивному росту.
- Низкодифференцированный рак. Наиболее агрессивный вид рака слизистой оболочки полости рта. Злокачественные клетки схожи с клетками саркомы.
Раковые опухоли полости рта различаются по форме:
- Папиллярная форма – опухоль в виде папилломы, грибовидного образования на ножке.
- Инфильтративная форма – опухоль представлена плотным узлом, иногда содержит в центре щелевидную язву.
- Язвенная форма – опухоль в виде незаживающей язвы с приподнятыми краями и рыхлым дном.
Папиллярная форма характерна для менее злокачественных видов рака, язвенная – для наиболее злокачественных.
Наиболее агрессивное течение имеют опухоли заднего отдела полости рта, опухоли переднего отдела менее агрессивны.
Симптомы рака полости рта
На ранних стадиях симптомы рака полости рта либо отсутствуют, либо слабо выражены. При стоматологическом осмотре может обнаруживаться язва, папилломатозное образование или участок уплотнения (ороговения), обычно безболезненный или слабоболезненный. Иногда такое образование пациент обнаруживает самостоятельно, обращая внимание на шероховатость слизистой оболочки.
Позже новообразование разрастается, усиливается болезненность, появляется слюнотечение, зловонный запах. В зависимости от локализации опухоли, присоединяются и другие симптомы: боль и затруднения при глотании – при локализации опухоли на язычке или небных дужках, отечность и болезненность десны, расшатывание зубов – при локализации опухоли на альвеолярных отростках, нарушения артикуляции – при опухолях языка и т. д.
Рак полости рта на поздних стадиях характеризуется значительными повреждениями мягких, а иногда и твердых тканей (прорастание опухоли в кость альвеолярного отростка), нарушением речи, глотания, жевания, в связи с чем появляется и нарастает истощение. Ярко выражены признаки общей интоксикации организма продуктами распада опухоли. На поздних стадиях нередко присоединяется пневмония.
Диагностика рака полости рта
Обследование при подозрении на рак слизистой оболочки полости рта включает:
- Стоматологический осмотр;
- Мазок или соскоб с патологически измененного участка слизистой оболочки с последующим цитологическим исследованием;
- Биопсия;
- Рентгенография альвеолярного отростка;
- КТ или МРТ.
Методы лечения рака полости рта за границей
Лечение рака полости рта зависит, главным образом, от его локализации и стадии, а также от гистологического строения опухоли. Несмотря на различия, подход к лечению рака разных отделов схож – он включает в себя комбинацию радитерапии и хирургического вмешательства. Именно комбинированное лечение обеспечивает в данном случае наилучший результат.
Радиотерапия при лечении рака полости рта за рубежом применяется очень широко и в разных вариантах (дистанционная гамма-терапия, близкофокусная рентгенотерапия), в том числе и брахитерапия (метод, при котором непосредственно в опухолевый очаг имплантируется микрокапсула, содержащая радиоактивный источник).
Хирургические вмешательства при раке полости рта проводятся в следующих видах:
- Резекция опухоли (в том числе методом электроэсцизии);
- Резекция лимфатических узлов в зоне поражения (как правило, проводится двустороннее удаление регионарных лимфоузлов – операция Крайля);
- Реконструктивные операции с целью устранения косметического дефекта.
Химиотерапия при лечении рака полости рта применяется в редких случаях, при неоперабельных опухолях или метастатическом раке. В целом злокачественные опухоли полости рта к этому виду воздействия нечувствительны.
Лечение рака полости рта в МЦ «Меир»
Лечение рака полости рта в Израиле, в клинике «Меир», имеет высокую эффективность благодаря применению новейших методик радиотерапии и оперативного лечения. Специалисты МЦ «Меир» обладают высокой квалификацией, клиника оснащена передовым хирургическим оборудованием и новейшими линейными ускорителями. Пациенты, страдающие раком слизистой оболочки полости рта, имеют возможность получить максимально результативное лечение. В клинике практикуется индивидуальный подход к пациенту, делается все возможное для того, чтобы обеспечить не только успешный результат, но и психологический комфорт. Хирургическое лечение рака полости рта нередко связано с образованием косметических дефектов, чтобы избежать этого, пациентам предлагается ортопедическое (создание индивидуальных протезов) и хирургическое (пластические реконструктивные операции) лечение.
Организация лечения рака полости рта в Израиле
Лечение рака полости рта за границей имеет много преимуществ, главным из которых, конечно же, является максимальный шанс на излечение. Поскольку столь высокий уровень онкологии в состоянии обеспечить не каждая клиника, и даже не каждая страна, многие пациенты обращаются за помощью в зарубежные клиники. Израиль предоставляет максимум таких возможностей, в частности, отсутствие виз для медицинских туристов. Организовать лечение рака полости рта за рубежом совсем несложно, чтобы узнать что для этого необходимо, свяжитесь с медицинским специалистом при помощи онлайн-формы, и он предоставит всю необходимую информацию.
Стоимость лечения рака полости рта за рубежом
Стоимость лечения рака за рубежом, особенно такого сложного вида, как рак полости рта, высока. Это объясняется тем, что современная онкология очень затратна, она требует высоких технологий, дорогостоящих фармпрепаратов, серьезно подготовленных специалистов. Многие пациенты, нуждающиеся в качественном противоопухолевом лечении, отказываются от него из-за высокой стоимости. Решением проблемы является лечение рака в Израиле – его стоимость ниже, чем в любой другой стране, клиники которой могут обеспечить сопоставимый с израильским уровень.
