Процедура стимуляции спинного мозга за границей

Врачи МЦ Меир имплантируют стимулятор спинного мозга всем пациентам, у которых выявлен хронический болевой синдром, при этом им противопоказана хирургическая операция, а консервативная терапия не дает результатов.

Содержание:

• Для чего нужен стимулятор спинного мозга
• В каких случаях выполняют имплантацию стимулятора спинного мозга
• Подготовка к имплантации
• Возможные осложнения имплантации стимулятора
• Как проводится имплантация стимулятора спинного мозга
• После имплантации

​

Для чего нужен стимулятор спинного мозга

Прибор, стимулирующий спинной мозг, применяется для оказания помощи пациентам, страдающим хроническими болями в позвоночнике. Под воздействием стимулятора блокируются нервные импульсы в спинном мозге, в результате чего они не поступают в головной мозг, и значительно снижается интенсивность боли. 

В каких случаях выполняют имплантацию стимулятора спинного мозга

Среди показаний к нейростимуляции:

• воспаление оболочек спинного или головного мозга;
• наличие комплексного регионального болевого синдрома;
• онемение либо невралгия руки или ноги;
• хронические боли в области спины, которые могут «отдавать» в руку или ногу.

Данная процедура показана пациентам, которым не помогло консервативное лечение:

• лечебные упражнения,
• терапия медикаментами, 
• физиотерапия, при этом им по определенным причинам нельзя проводить хирургическую операцию, либо она была проведена, но не оказала должного эффекта.

Подготовка к имплантации

Если пациент принимает лекарства, снижающие свертываемость крови, то ему требуется консультация врача и оперирующего хирурга, чтобы откорректировать медикаментозную терапию за две недели до дня имплантации. 

Консультация также требуется пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

Запрещено пить жидкость и принимать пищу за 6-12 часов до начала процедуры. В клинику лучше приехать в сопровождении близких людей. С собой нужно взять удобную обувь на плоской подошве, а также средства для передвижения, такие как ходунки или костыли.

В течение нескольких недель перед процедурой нельзя курить, так как курение замедляет процесс восстановления тканей и ухудшает прогнозы операции.

Возможные осложнения имплантации стимулятора

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками, и такого рода имплантация не является исключением.

Теоретически могут возникнуть следующие осложнения:

• инфекция;
• аллергическая реакция;
• респираторные заболевания;
• кровотечения.

Если установка электродов выполняется квалифицированным врачом, то осложнения исключены. Очень редко может возникнуть травматизация нервных волокон и ликворея. Кроме того, если в работе генератора случаются перебои, его необходимо заменить. Это такие неполадки, как слишком сильный или слабый импульс, дислокация генератора или электрода и пр.

Как проводится имплантация стимулятора спинного мозга

Для имплантации стимулятора не нужен общей наркоз. Процедура длится около часа, после ее завершения пациент не нуждается в госпитализации.

Затем пациент должен оценить эффективность пробного стимулятора. Если интенсивность болей уменьшается более чем на 50%, то ему устанавливается постоянный генератор. Располагают его в области стенки живота или ягодиц, в подкожно-жировой клетчатке. Имплантация осуществляется через маленький надрез на коже.

После окончания процедуры на него накладывается шов. Постоянный генератор имплантируется под общим наркозом. 

Изначально устанавливается тестовый стимулятор, который состоит из электродов и генератора электрического импульса. Электроды располагаются таким образом, чтобы они были как можно ближе к спинному мозгу, генератор находится снаружи. По форме и размерам он схож с мобильным телефоном, поэтому его без труда можно разместить на поясе и под одеждой его не будет видно.

Далее на кожу пациента наносится местный анестетик. Электроды вводятся под кожу, в область межпозвонковых отверстий. От электродов отходят провода, которые соединяют их с генератором.

Источником питания постоянного генератора служат аккумуляторы. Их необходимо периодически подзаряжать либо полностью заменять, когда заканчивается срок эксплуатации, который составляет 2-5 лет. Замена аккумуляторов проводится в ходе повторной операции.

Процедура длится около двух часов, после чего пациент находится в клинике от 12 до 24 часов.

После имплантации

После операции, на протяжении первых недель, стоит воздержаться от интенсивных физических нагрузок, в частности не поднимать тяжести, не делать резких наклонов и поворотов корпусом.

Нейростимуляция не лечит боль, но данная процедура способствует значительному улучшению качества жизни пациента и снижению интенсивности боли. После установки стимулятора пациент принимает значительно меньше препаратов, утоляющих болевой синдром.